記者從國家衛(wèi)生健康委了解到，近年來，我國癌癥篩查診療水平不斷提高，癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢得到了初步遏制，尤其是我國傳統(tǒng)高發(fā)的上消化道腫瘤發(fā)病和死亡率顯著下降。

　　國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責(zé)人介紹，目前，我國初步建成國家、省、市、縣四級癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，已建立覆蓋全國的人群腫瘤登記體系，腫瘤登記點覆蓋全國98.6%的區(qū)縣，為癌癥防控提供科學(xué)依據(jù)。

　　癌癥早診早治工作提質(zhì)擴面。我國制訂發(fā)布了食管癌、胃癌、肺癌和結(jié)直腸癌、子宮頸癌、乳腺癌等系列癌癥篩查與早診早治方案。癌癥篩查與早診早治覆蓋人口年均超過8000萬人次，婦女“兩癌”篩查區(qū)縣覆蓋率達98%，重點地區(qū)重點癌種早診率超過55%的預(yù)期目標(biāo)。

　　我國總體癌癥5年生存率由2015年的40.5%上升至2022年的43.7%。根據(jù)健康中國癌癥防治專項行動要求，到2030年，我國總體癌癥5年生存率將達到46.6%的主要目標(biāo)，患者疾病負擔(dān)得到有效的控制。

　　癌癥具有遺傳性科學(xué)看待腫瘤標(biāo)志物

　　世界衛(wèi)生組織提出，三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早治療可以治愈。對于癌癥的診治公眾也有很多疑惑。比如，癌癥會不會遺傳？細菌和病毒感染會不會引發(fā)癌癥？腫瘤標(biāo)志物升高就意味著得癌了嗎？來聽聽專家的解讀。

　　中國工程院院士樊代明介紹，從人的體質(zhì)上來講，腫瘤有遺傳，大致上15%—30%的腫瘤是因為基因組發(fā)生了變化，就是胎中帶來的基因。從引起腫瘤的外界因素來說，它具有傳染的，比如說乙型肝炎病毒引起的肝癌，又比如說HPV引起的宮頸癌，HPV是有傳染的。

　　除了乙肝病毒、人乳頭瘤病毒等一些已知的病毒感染和癌癥相關(guān)，某些細菌感染其實和癌癥也有直接關(guān)系。

　　中國抗癌協(xié)會副理事長程向東表示，肝癌有兩種，一種是肝細胞肝癌，一種是膽管細胞肝癌。膽管細胞肝癌的發(fā)生發(fā)展就跟炎癥有關(guān)系，比如說膽囊結(jié)石，如果是保守治療沒法排石，建議要切除膽囊。

　　現(xiàn)在公眾對于體檢越來越重視，一些人還會做專門針對癌癥的體檢，在這些檢查中最被廣泛熟知的就是腫瘤標(biāo)志物檢查。專家介紹，目前我國的腫瘤標(biāo)志物檢查中包括蛋白質(zhì)、酶、激素以及基因標(biāo)志物。如果查這些標(biāo)志物升高，尤其顯著升高時，可能和癌癥存在密切的關(guān)聯(lián)性，但不能和癌癥劃等號。

　　體檢中常見的腫瘤標(biāo)志物包括癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原125、前列腺特異抗原、鱗狀細胞癌抗原等，其中有一些特異性和靈敏度非常高的標(biāo)志物，比如甲胎蛋白反映肝癌、前列腺特異抗原反映前列腺癌，這些標(biāo)志物指標(biāo)明顯升高一定要重視。其他一些常見的靈敏度較低腫瘤標(biāo)志物，也可能是良性的問題，比如感染、炎癥、酗酒、吸煙等。單一的腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測往往有一定的局限性，因此醫(yī)生往往采用多個指標(biāo)聯(lián)合檢測，從而提高腫瘤的檢出率和協(xié)助判斷身體內(nèi)腫物的性質(zhì)。

　　95%以上初次發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)是良性

　　肺癌是全球癌癥相關(guān)死亡排名第一的癌癥。在我國，肺癌新增和死亡病例均位居惡性腫瘤的首位。隨著胸部CT的普及，肺結(jié)節(jié)、磨玻璃這些名詞越來越被大家熟知。那么，體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)就一定是肺癌嗎？肺結(jié)節(jié)是不是要立刻手術(shù)？

　　專家介紹，2毫米以上的結(jié)節(jié)都能在CT上發(fā)現(xiàn)，6毫米以下的結(jié)節(jié)基本上可以忽略不計。肺結(jié)節(jié)不等于肺癌，而且絕大多數(shù)是良性的，胸部CT檢查初次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)先不要恐慌，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察肺結(jié)節(jié)的變化。

　　雖然大部分的肺結(jié)節(jié)是良性的不需要臨床治療，但近些年來，40到50歲左右的肺癌患者明顯增多。專家介紹，由于肺癌早期癥狀不明顯，70%—80%的患者確診時已是中晚期，從而錯過了最佳治療時機。肺癌患者的生存率與癌癥分期有很大關(guān)系，越早發(fā)現(xiàn)就意味著長期生存率更高。

　　轉(zhuǎn)自：央視網(wǎng)

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