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內(nèi)蒙古:大病保險(xiǎn)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)


中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2024-08-05





  “要不是有醫(yī)保好政策,光指望我自己根本看不起病?!边@段時(shí)間,每當(dāng)說起不久前的就醫(yī)經(jīng)歷,趙成老人就感慨地說,因?yàn)橛嗅t(yī)保,所以有依靠,讓他一家重拾生活信心。


  今年6月,家住包頭石拐區(qū)的趙成突發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,被連夜送到包頭市中心醫(yī)院,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院治療。想到高額的醫(yī)療費(fèi)用,趙成動(dòng)了放棄治療的心思。


  了解到情況后,石拐區(qū)醫(yī)保、民政等部門聯(lián)合送政策上門,給趙成吃了“定心丸”——因?yàn)橛嗅t(yī)保,可以報(bào)大病保險(xiǎn)。趙成手術(shù)治療出院時(shí),懸著的心才完全放了下來,兩次住院一共花了24萬元,醫(yī)保三重保障制度總共報(bào)了19萬元,其中大病保險(xiǎn)報(bào)了3.7萬元,極大減輕了他的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。


  沒有全民健康,就沒有全面小康。面對(duì)疾病,特別是花費(fèi)高昂的大病,就會(huì)讓一個(gè)普通家庭陷入困境。為幫助眾多家庭緩解疾病醫(yī)療費(fèi)用支出帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)蒙古建立健全基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障體系,梯次減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。其中,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排。2015年至今,內(nèi)蒙古全面實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)居民全覆蓋,以盟市為單位統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一組織實(shí)施,成為全區(qū)老百姓應(yīng)對(duì)大病高額醫(yī)療費(fèi)用支出的“護(hù)身符”。


  自治區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)蔡紅宇表示,從制度建立開始,大病保險(xiǎn)制度就不需要單獨(dú)申請(qǐng)參保,所有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾都是大病保險(xiǎn)參保人,不需要單獨(dú)繳費(fèi)。居民醫(yī)保參保在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,進(jìn)入大病保險(xiǎn)費(fèi)用段的,實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,自動(dòng)享受相關(guān)待遇,無需專門申報(bào)。


  “要不是貧困戶的大病保險(xiǎn)不設(shè)限額,這近80萬元的缺口,先不說能不能墊上,即使治好了生活也難以為繼了?!焙艉秃铺仃惱暮⒆尤龤q時(shí)被確診為先天免疫缺陷病,夫妻二人長(zhǎng)年在外地為孩子治病,期間無任何經(jīng)濟(jì)來源,2017年被認(rèn)定為貧困戶。陳利給孩子看病僅2018年的治療費(fèi)用就將近100萬元,醫(yī)保三重保障制度總共報(bào)了77萬元,極大地緩解了陳利一家的生活壓力?!搬t(yī)保讓我們的家庭不至于完全垮掉,我對(duì)未來的生活充滿希望?!标惱f。


  據(jù)了解,內(nèi)蒙古持續(xù)完善大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策設(shè)置,對(duì)困難人群進(jìn)行精準(zhǔn)傾斜,有效防范化解因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)。目前,全區(qū)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)1.4萬元,支付比例不低于60%,居民醫(yī)保疊加大病保險(xiǎn)最高支付限額均達(dá)到居民可支配收入的6倍以上。對(duì)低保對(duì)象、特困人員和返貧致貧人口,大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),并取消最高支付限額。


  大病保險(xiǎn)建制10余年來,累計(jì)惠及全區(qū)上百萬患者,減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)近千億元。2023年,我區(qū)享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷的共有28.62萬人,最高減負(fù)達(dá)50.82萬元。


  巴彥淖爾市烏拉特中旗的劉永就是這28.62萬人中的一員。2020年劉永被查出白血病,需要進(jìn)行干細(xì)胞移植手術(shù)才能保命,巨額醫(yī)療費(fèi)讓以牧為生的他賣光了家里的牲畜。好在有醫(yī)保三重保障制度,四年來前前后后花了166萬余元,醫(yī)保三重保障制度總共報(bào)了113萬多元。劉永感慨地說:“如果不是參加了醫(yī)保,哪可能堅(jiān)持治療下來,現(xiàn)在我逢人就說,是醫(yī)保救了我,這是最暖心的民生工程?!?/p>


  大病保險(xiǎn)制度保障讓老百姓在應(yīng)對(duì)疾病災(zāi)難性醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí)多了一份“底氣”,更多了一份“安心”。自治區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)常青說:“自治區(qū)醫(yī)保部門將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革,不斷鞏固完善三重保障制度功能,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)?;?、大病保險(xiǎn)保大病、醫(yī)療救助兜底線的作用,將這項(xiàng)民生工程做好做強(qiáng),切實(shí)減輕困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)?!保ㄓ浾?梅剛)


  轉(zhuǎn)自:內(nèi)蒙古日?qǐng)?bào)

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